[MS}– Entrevista con la Dra. África Villarroel Bajo: ‘Muchos casos de hipotiroidismo aparecen por estilos de vida inadecuados’

16/04/2016

Gema Lendoiro

Cada vez más personas, sobre todo mujeres y después de los embarazos, son diagnosticadas de hipotiroidismo.

Se trata de un trastorno de la glándula tiroidea que con una medicación controlada y, sobre todo, con un estilo de vida saludable, hace cambiar la vida del paciente a mejor. Hablamos de este tema con la Dra. África Villarroel Bajo. Especialista en Endocrinología y Nutrición.

—Parece que ahora hay muchos más casos de hipotiroidismo que antes. ¿Esto puede estar asociado a un cambio en nuestro estilo de vida?

—Es cierto que, en las últimas décadas, se han disparado los casos de hipotiroidismo. Este hecho obedece, por un lado, a la mejora en las técnicas de diagnóstico y a que la población acude al médico, cada vez más (afortunadamente) y de forma preventiva.

Pero también hay que tener en cuenta que la gran mayoría de casos de hipotiroidismo son de origen autoinmune, es decir, que nuestro propio sistema inmune, que es el que habitualmente nos defiende de agentes extraños, como las bacterias o virus, no funciona adecuadamente y genera «defensas» o anticuerpos, capaces de agredir a varios de nuestros órganos, entre ellos el tiroides.

Para que aparezca esta alteración inmunitaria, tiene que haber, por un lado, una predisposición genética, y, por otro, factores medioambientales que desencadenen el trastorno (dieta, estilos de vida, estrés, contaminación…), así que la respuesta es sí, los estilos de vida inadecuados favorecen e influyen en la aparición de muchos casos de esta enfermedad.

—¿Por qué afecta más a las mujeres y, la pregunta que más inquieta: por qué muchas veces debuta después de los embarazos?

—Es un hecho demostrado que, aproximadamente el 75 % de las alteraciones autoinmunes aparecen en mujeres, y, como ya he comentado antes, la gran mayoría de hipotiroidismos tienen este origen. Hay varias teorías al respecto, y se piensa que los cambios hormonales que sufre la mujer a lo largo de su vida, especialmente durante la gestación y menopausia, podrían tener un papel clave en este hecho, aun así, no hay nada demostrado.

Respecto a la gestación, tenga en cuenta que, durante la misma, la mujer alberga a un pequeño ser con genes procedentes de otra persona (el padre), de modo que, en este momento de su vida, el sistema inmune se «debilita», es más vulnerable precisamente para no rechazar al bebé, pero, después del embarazo, con toda la revolución hormonal y estrés propios del post parto se reactiva, y éste es el momento propicio para el despertar de las enfermedades autoinmunes a las que esa mujer estuviera predispuesta.

—Hashimoto, celiaquía e hipotiroidismo van muchas veces de la mano. ¿Por qué?

—Nuevamente, el sistema autoinmune está detrás. Cuando una persona tiene predisposición genética a presentar trastornos autoinmunes, puede padecer uno o varios, ym tanto el Hashimoto, como la celiaquía, como otros tipos de hipotiroidismo, tienen este nexo común.

Además, algunos trabajos sugieren que el gluten podría empeorar o desencadenar la respuesta autoinmune frente al tejido tiroideo. Sin embargo, este hecho no está suficientemente demostrado, por lo que, si el paciente con hipotiroidismo no tiene una enfermedad celíaca, una intolerancia o sensibilidad al gluten, la recomendación hoy día es la de no retirar el gluten de su dieta.

—¿Qué tipo de vida debe llevar un hipotiroideo, además de la medicación, para sentirse mucho mejor?

—Lo más importante es que lleve una alimentación saludable (libre de alimentos procesados, azúcares y harinas refinadas, refrescos, grasas de origen industrial…), que realice ejercicio de forma frecuente, y que acuda a sus revisiones periódicas para poder realizar los ajustes precisos en su tratamiento.

—¿Qué pasa con aquellos pacientes que no mejoran? ¿Están mal informados o es que quizás no hacen una dieta adecuada?

—Es importante tener en cuenta que, en estos pacientes, pueden asociarse al hipotiroidismo un déficit de vitaminas, minerales u oligoelementos, o incluso otras patologías (autoinmunes o no) que también pueden producir su propia sintomatología y empeorar el estado del paciente, lo que debemos tener muy presente los profesionales de la salud que les atendemos. La «culpa» no es del paciente, sino del hipotiroidismo o de su asociación con otras circunstancias.

—Mundo de las vitaminas. ¿Cómo deben tomar las vitaminas los pacientes de hipotiroidismo, en especial la vitamina B, D y el Omega 3 y 6?

—Siempre bajo prescripción y control médico, ya que no todos los pacientes necesitan los mismos suplementos a las mismas dosis, y teniendo en cuenta que pueden interferir con la tiroxina sintética, por lo que sus tomas debe separarse al menos 2 horas (en el caso del hierro o el calcio, 4 horas). La soja se puso muy de moda, pero tiene la particularidad de modificar la tiroides. Sin embargo a las asiáticas les sienta muy bien, pero a las caucásicas no tanto. ¿Por qué?

La soja es un estrógeno vegetal, con algunos beneficios y muchos perjuicios; entre ellos, puede alterar la absorción y el correcto funcionamiento de la tiroxina en pacientes hipotiroideos, y favorecer la aparición de disfunción tiroidea en personas sanas predispuestas. Y esto creo que no es sólo una cuestión de etnia, sino de dosis y forma de consumo: no es lo mismo comer de forma ocasional una ensalada con brotes de soja, que sustituir los lácteos por bebida vegetal de soja o tomar suplementos que la incluyan a diario.

—Menopausia y suplementos. Muchas mujeres, antes de que les llegue la menopausia comienzan a tomar suplementos, como el magnesio, el colágeno, las perlas de aceite de onagra, el zinc… pero, ¿qué hay en todo esto? ¿Es bueno? ¿No hace nada? ¿Lo pueden tomar las personas con hipotiroidismo?

—La menopausia es una etapa clave en la salud de la mujer, en la que pueden aparecer distintas alteraciones (autoinmunes o no) y carencias nutricionales por aumento de la demanda. Cuando los distintos suplementos son necesarios, tanto en personas hipotiroideas como no hipotiroideas, pueden tener múltiples beneficios para la salud y calidad de vida. Mi consejo es que acudan a su médico de confianza para evaluar qué les hace falta y a qué dosis, porque no hay enfermedades, sino enfermos, y cada persona necesita cosas diferentes.

Fuente

5 Respuestas a “[MS}– Entrevista con la Dra. África Villarroel Bajo: ‘Muchos casos de hipotiroidismo aparecen por estilos de vida inadecuados’

  1. Hola. Me diagnosticaron hipotiroidismo subclínico en mi embarazo gemelar. Ahora iré al endocrinólogo para seguir adecuadamente un tratamiento, sólo he notado que hay días que me siento como atorada.

    Saludos y ánimo, que podemos sobrellevar esto.

  2. Claudia García

    Yo soy española, pero resido en Argentina.

    Mi tiroides me ha hecho desfilar por los pasillos de muchos endocrinologos. Padecí de metrorragia y de una operación inútil de ovario (estaban perfectos), depresión, ansiedad, fibromialgia, tinnitus, estreñimiento, entre otros síntomas. Me diagnosticaron hasta prediabetes (medicándome con metformina), supuestos trastornos de pituitaria, supuesta enfermedad genética que me provocaba anemia, problemas psiquiátricos, etc .

    Y mientras, mi familia me tomaba por hipocondriaca, y los médicos me daban medicación para todo lo anterior, o sea: pastillas para todo. La respuesta que me daban era que todo era de la tiroides y que ésos eran los síntomas. Hasta qué el año pasado, navegando por internet encontré en un grupo los datos de un médico de mi provincia que ha estudiado en USA y se guía por parámetros diferentes a los de la Asociación Argentina de Endocrinología.

    Hoy luego de un año de tratamiento, mi analítica está casi normal. Su tratamiento fue varios pasos de control de dosis de levotiroxina, dieta saludable, ejercicio y evitar el gluten (no suprimírlo). ¡Mi vida cambió por completo! Sólo quiero decir que no se rindan; los síntomas no se solucionan con antidepresivos, ansiolíticos y calmantes. Busquen ayuda correcta hasta encontrarla.

  3. Maricela Arroyo

    Hola. Soy mexicana, de 54 años. Me quitaron la mitad de la tiroides en 2014, después de eso me diagnosticaron como hipotiroidea, tomo una levotiroxina diaria, y no me han modificado la dosis en estos años. He subido mucho de peso y he tenido varías crisis de presión arterial alta sin razón alguna (no enojos, no preocupaciones). Soy hipertensa, eso sí, pero también me controlo con valsartan, 1 cada 12 hrs. ¿Acaso tendrá alguna sucursal aquí en México? O, ¿cómo hacer para poder tener una cita con usted? Gracias por su atención. Espero su respuesta

  4. Carmen Reyes

    Padezco hipotiroidismo con artritisreumática y lupus. También me diagnosticaron de túnel carpiano. Tengo 52 años, y desde los 16 padezco esta enfermedad y nunca me cuidé, así me embaracé. Hace 4 años que empecé a sufrir los síntomas de dolores por bochornos, y hace 1 año me detectaron otros síntomas. ¿Por qué antes, que no me cuidaba, estaba bien, y cuando empecé a tomar la levo me empezaron los malestares? 32 años de mi vida sin cuidarme, y ahora que me cuido estoy peor. ¿Qué pasó?

  5. Maricela, tu pregunta no debes hacérmela a mí sino a la Dra. África Villarroel Bajo. Ignoro cómo contactar con ella.

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *